Projekti
Etäkuntoutus fysioterapian ja toimintaterapian vaativassa lääkinnällisessä kuntoutuksessa: kirjallisuuskatsaus
Rahoitusohjelma
Tarve parantaa kuntoutuksen saatavuutta on johtanut etsimään uusia palvelujen järjestämistapoja. Digitalisaation mahdollistama teknologiakehitys saattaa tarjoata mahdollisuuksia yksilölliseen, kustannustehokkaaseen ja vaikuttavaan kuntoutukseen hyödyntämällä etäkuntoutusta. Etäkuntoutuksen merkitys on korostunut entisestään COVID-19 pandemian myötä.
'Etäkuntoutus fysioterapian ja toimintaterapian vaativassa lääkinnällisessä kuntoutuksessa' -hankkeessa tavoitteena on selvittää etäkuntoutuksen vaikuttavuutta ja merkityksellisyyttä. Hankkeessa toteutetaan systemaattiset kirjallisuuskatsaukset, joiden tavoitteena on koota ja arvioida tietoa mm. etäkuntoutuksen käytöstä ja sen edellytyksistä, vaikutuksista ja vaikuttavuudesta sekä mahdollisista haitoista fysioterapian ja toimintaterapian vaativassa lääkinnällisessä kuntoutuksessa.
Lisätietoja:
Eeva Aartolahti, TtT, vanhempi tutkija
Kuntoutusinstituutti, JAMK
etunimi.sukunimi@jamk.fi
Projektin tulokset
Sateenvarjokatsauksen tulosten
perusteella etänä toteutettu fysio- ja toimintaterapia lienevät yhtä vaikuttavia
tai vaikuttavampia toimintakykyyn kuin tavanomainen kuntoutus laajasti eri vaativan
lääkinnällisen kuntoutuksen kuntoutujaryhmillä tarkasteltuna. Näyttö painottuu
ICF:n ruumiin/kehon toimintoihin kuten kipuun, fyysiseen yleiskestävyyteen ja
rasituksen sietoon, mutta etäkuntoutuksen vaikutuksia myös suorituksiin ja
osallistumiseen sekä fyysiseen aktiivisuuteen on tutkittu. Näytönasteen ollessa
kohtalaista tai heikkoa, uusi tutkimustieto voi muuttaa vaikutuksen suuntaa tai
suuruutta. Etänä toteutettu kuntoutus lienee turvallista – haittavaikutuksia
ilmeni harvoin ja ne olivat lieviä. Kustannusvaikuttavuuden arvioimiseksi
tarvitaan lisää luotettavaa tutkimustietoa.
Laadullisten alkuperäistutkimusten metasynteesissä
tarkasteltiin etäkuntoutusta lapsilla ja nuorilla, joilla on mielenterveyden tai käyttäytymisen häiriöitä. Tässä kuntoutujaryhmässä onnistunut etäkuntoutus nähtiin yhteistoimintana kuntoutujan, hänen läheisten ja kuntoutuksen ammattilaisen välillä. Etäkuntoutus vaatii
ammattilaiselta etänä toteutetun kuntoutuksen erityislaatuisuuden ymmärtämistä.
Etäkuntoutus mahdollistaa kuntoutumisen kuntoutujan omassa elinympäristössä
sekä henkilökeskeisen lähestymistavan kuntoutuksessa. Ammattilaiset tarvitsevat
osaamista etäkuntoutuksen teknisessä toteutuksessa ja vuorovaikutuksessa.
Teknologiakehityksen
hyödyntäminen monipuolisesti kuntoutuksessa mahdollistaa kasvokkaisen, etä- ja
omakuntoutuksen yhdistämisen kuntoutumisessa. Tässä muutoksessa myös
kuntoutuksen käsitteistö vaatii tarkastelua.